大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京 居住证 医保怎么查询的问题,于是小编就整理了4个相关介绍北京 居住证 医保怎么查询的解答,让我们一起看看吧。
外地到北京看病怎么走医保?
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。
①结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);
②医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
外地户籍患者到北京看病需要在当地社保医保部门办理异地就医实时结算备案,备案后按照相关规定就可以在北京的医院就诊并可以在医院缴费窗口办理异地就医实时结算手续了。由于北京市的医院都需要网上预约挂号,不要直接去医院就诊。
在北京看病后,外地医保的报销办法:
1、实时报销,已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的,在本市有住院业务的医保定点医院发生的住院医疗费用,可以持卡直接结算、实时报销;
2、手工报销,未办理跨省异地就医直接结算备案的,按照参保地的医保政策执行。
外地医保在北京有暂住证怎样就医?
1.确定好来京住院的病情及大概住院时间。
2.住院前到当地管理医保转诊部门做转诊备案。多需提供北京就诊医院的诊断证明和住院申请单。可以提前办好。
3.如果当地同意转诊到京就医,按照当地流程办理转诊备案,转诊备案流程全国各地有差异,以当地规定为准。
4.办理转诊备案时需明确当地管理部门给您办理的是异地直接结算,还是先异地全费垫付,然后回当地手工报销。
5.如办理的是异地直接结算,那么您需要办理电子转诊,即需要在您的社会保障卡中进行转诊备案,如果备案成功,来京就医可以正常识别社保卡信息,住院时直接持社保卡住院即可。
6.如办理的是异地就医、当地报销,您只需要办理纸质转诊,即会有各种转诊表格,转诊表格多需加盖医院医保办公章,因此需要您带表格前来就医。
7.办理异地直接结算的患者,出院时直接在就诊医院进行审核结算,结算时直接报销,只需花费自己需要承担的费用。医院结算完成即完成费用报销。
8.办理异地就医、当地报销的患者,出院时全费垫付本次住院费用,需将结算票据拿到当地医保管理部门手工报销。同时需要复印本次住院病历档案,并在转诊表格上加盖就诊医院医保办公章。将上述三种资料带回当地医保管理部门,进行住院费用报销。
北京工作居住证是否能给老人办理医保?
可以。但是需要将老人的医保从缴纳并办理退休的地方转移到北京,然后就可以在北京进行医疗报销了。根据《北京市实施<居住证暂行条例>办法》第十七条 《北京市居住证》持有人在京依法享受劳动就业,参加社会保险,缴存、提取和使用住房公积金的权利。
市、区人民***及其有关部门应当按照规定为《北京市居住证》持有人提供《居住证暂行条例》第十二条和第十三条规定的基本公共服务和便利,并积极创造条件,逐步扩大提供公共服务和便利的范围,提高服务标准,定期向社会公布《北京市居住证》持有人享受的公共服务和便利的范围。《北京市居住证》持有人在京享受基本公共服务和便利应当遵守国家和本市的有关规定。
有北京暂住证,已经退休了,在北京看病能走医保吗?
已经退休了,有北京暂住证,在北京看病能走医保吗?其实在北京看病能不能走医保,有没有暂住证都是无关紧要的,那只是管暂住的问题,但是在北京看病要走医保报销,最关键的还是要看是否属于在北京办理退休,医疗保险关系在北京的退休人员。
外地人在职时,在北京缴纳的养老保险和医疗保险,符合在北京办理退休的条件,在北京办理退休的人员,那么退休后在北京居住,办理了北京暂住证或是居住证,那么平时就可以用自己的社保卡在北京市的定点药房刷卡买药,在北京市的定点医院看门诊,可以使用自己的社保卡支付挂号费和门诊的医疗费用,这是完全没有问题的。
如果属于在外地办理退休的人员,在北京暂住的,其本人的社保卡是不能在北京定点药房刷卡买药的,到北京定点医院门诊看病,自己的社保卡也无法支付门诊费用;因病住院是无法直接使用自己的社保卡在医院进行实时结算,而是要在事先告知原退休地的医保部门,然后出院时,需要自己垫付住院费用,凭医院的住院手续和***,回到退休地办理住院费用的报销;如果在住院之前没有事先告知退休地医保部门的,那么住院以后医疗费用的报销比例会降低,甚至不能报销住院费用。
最好的操作办法是到北京居住之前,在退休地的医保部门办理异地就医备案,如果在退休地办理了异地就医备案,那么在北京看病住院,除了门诊费用需要自己自费以外,凡是住院部分,都可以持本人社保卡,到自己备案的定点医院住院,出院以后不需要个人垫支住院费用,而是通过医院的异地就医结算系统直接结算,个人只需要支付属于个人自费的部分即可。
综上所述,你作为已经退休的人员在北京暂住,在生病住院时虽然可以走医保报销,但是不同的操作办法具有不同的报销办法。如果属于在北京办理退休的人员,在北京住院直接在医院报销是完全没有问题的;如果属于在外地办理退休的人员,则需要办理异地就医备案,然后可以通过定点医院的异地就医结算系统进行结算;没有办理异地就医备案的,在住院时需要事先告知当地医保部门,住院结束以后需要事先垫付医疗费用,凭住院资料回参保地办理报销。
到此,以上就是小编对于北京 居住证 医保怎么查询的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京 居住证 医保怎么查询的4点解答对大家有用。